Chào bác sĩ, tôi vừa đi xét nghiệm viêm gan B, cho kết quả dương tính. Tôi nghe nói viêm gan B có thể tự khỏi. Xin hỏi bác sĩ kiểm tra định lượng virus viêm gan B (HBV – DNA) đến mức nào là nghiêm trọng, cần phải hỗ trợ điều trị? Phúc Tấn (Đà Nẵng)

Chào bác sĩ, tôi vừa đi xét nghiệm viêm gan B, cho kết quả dương tính. Tôi nghe nói viêm gan B có thể tự khỏi. Xin hỏi bác sĩ kiểm tra định lượng virus viêm gan B (HBV – DNA) đến mức nào là nghiêm trọng, cần phải hỗ trợ điều trị? Phúc Tấn (Đà Nẵng)

Trung Tâm Tư Vấn Y Khoa :
Nếu chỉ xem định lượng virus viêm gan B không thể biết được ngay tình trạng nghiêm trọng của bệnh mà cần phải làm thêm một số xét nghiệm đi kèm nếu chỉ số định lượng này quá cao thì mới có thể đánh giá được mức độ nghiêm trọng của bệnh, từ đó áp dụng đúng phác đồ hỗ trợ điều trị.
 
Mục đích của việc thực hiện kiểm tra định lượng virus viêm gan B (HBV- DNA) là xác định xem trong máu của người bệnh có thực sự mang virus hay không, nếu có thì số lượng là bao nhiêu. Virus viêm gan B có phần lõi của nó là DNA. Một khi nhân bản hoàn chỉnh, virus viêm gan B sẽ tạo được một virus hoàn chỉnh mới (tức là bên trong phần vỏ của nó có chứa được phần lõi HBV-DNA). 
 
Khi xét nghiệm định lượng HBV-DNA cho kết quả dương tính với tải lượng virus viêm gan B lớn hơn 105 copies/ml thì cần phải tiếp tục thử nghiệm men gan, tức là xem ALT của người bệnh đang ở mức nào, có cao hay không? Nếu chỉ số ALT cao vượt ngưỡng bình thường 2 lần (ALT bình thường ở nữ 19 IU/L và ở nam là 33 IU/L) thì người bệnh được coi là bị viêm gan B mãn tính thể hoạt động và cần phải hỗ trợ điều trị ngay.
 
Nếu men gan bình thường thì cần phải xem tiếp xem tế bào gan có đang bị tổn thương không, thông qua xét nghiệm hình thái tế bào gan như Sinh thiết gan hay Fibroscan.  Nếu kết quả cho thấy có thương tổn xơ hóa xảy ra thì người làm xét nghiệm cũng được xem là đang bị bệnh viêm gan B mãn tính và phải cần hỗ trợ điều trị đặc hiệu cho dù men gan vẫn đang ở mức bình thường.
 
Mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm gan B không chỉ thông qua kết quả kiểm tra định lượng viêm gan siêu vi B mà có thể quyết định, thường thì đều phải kết hợp với kết quả kiểm tra chức năng gan để tổng hợp chẩn đoán, nhưng cần lưu ý một khi giá trị HBV-DNA vượt quá xa giá trị tham khảo bình thường, người bệnh cần phải sớm điều trị, nếu không virus trong quá trình không ngừng sao chép sẽ tạo ra những tổn thương cho gan, lâu dần sẽ khiến cho bệnh tình thêm trầm trọng.
 
Vì thế, nếu bạn chỉ mới xét nghiệm máu và phát hiện nhiễm virus viêm gan B, thì cần nhanh chóng thực hiện thêm xét nghiệm chức năng gan và các xét nghiệm khác liên quan theo chỉ định của bác sĩ để có liệu trình hỗ trợ điều trị phù hợp.
 
Chúc bạn vui khỏe!
 
Trung tâm Tư vấn Y khoa
CTCP Dược Phẩm ECO
Số Tổng đài Tư vấn Y khoa: (028) 38 112 777
 

Ý kiến bạn đọc



Gửi câu hỏi


HEWEL - Tăng cường giải độc,
chống độc, bảo vệ gan