Viêm gan do thuốc: càng uống thuốc trị, càng khó chữa

Chiếm tỉ lệ 10% trong các phản ứng phụ do thuốc gây ra, viêm gan do thuốc là một vấn đề phổ biến hiện nay. Cùng với thói quen tự ý dùng thuốc, dụng thuốc không đúng cách, lạm dụng thuốc tổn thương gan do thuốc xảy ra ngày càng nhiều gây viêm gan thậm chí suy gan nếu không được điều trị kịp thời.
 

Thuốc giảm đau dễ gây viêm gan

Một trong những loại thuốc thường gặp nhất của các ca ngộ độc nhập viện do thuốc là Paracetamol (thuốc giảm đau hạ sốt). Đây là loại các thuốc không phải kê đơn, số lượng mua không bị giới hạn nên thường dễ bị lạm dụng. Nhiều người cứ bị đau đầu, đau răng... là tự mua thuốc giảm đau chứa paracetamol để uống.
 
Thậm chí có người sau khi nhậu bị đau đầu cũng uống paracetamol trong khi điều này là rất nguy hiểm. Với người có sẵn bệnh lý ở gan như viêm gan virus hay viêm gan, xơ gan do rượu bia thì nguy cơ bị viêm gan cấp do paracetamol càng cao. Đôi khi chỉ uống ở liều điều trị cũng có thể khởi phát viêm gan do thuốc.
 
viêm gan do lạm dụng thuộc
 
Viêm gan xảy ra khi sử dụng thuốc giảm đau liều cao (trên 4g/ ngày) và kéo dài. Đối với người có bệnh gan hay uống rượu, được khuyến cáo sử dụng không quá 2g/ngày.
 
Ngoài paracetamol, các loại thuốc giảm đau như aspirin, diclofenac, hay thuốc kháng viêm chứa corticoid cũng có thể gây viêm gan do được sử dụng lâu dài để trị đau nhức xương khớp.
 
Nhiều người thường nghĩ các thuốc Nam, thuốc Bắc, thuốc đông y không phải là hoá chất nên chỉ có tác dụng trị bệnh và bồi bổ mà không có tác dụng phụ. Thật ra bất kỳ loại thuốc nào cũng đều có tác dụng phụ. Khi sử dụng thuốc quá liều, quá lâu hoặc phối hợp các vị thuốc không theo tỷ lệ hợp lý, gan sẽ là cơ quan chịu tổn thương đầu tiên. Thực tế đã có rất nhiều trường hợp ngộ độc thuốc Nam, thuốc Bắc, thuốc đông y gia truyền chữa trị viêm gan nhưng lại gây suy gan cấp.

Viêm gan do thuốc có thể dẫn đến suy gan 

ThS.BS Trần Thị Khánh Tường, Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch, hầu hết các thuốc dù được dùng bằng đường uống, đường tiêm, xịt hít qua mũi hay dán trên da…đều được chuyển hoá tại gan. Sự tích tụ thuốc quá liều do không được chuyển hoá qua hệ thống CYP450 tại gan  có thể gây ngộ độc thuốc và có khi tấn công vào gan gây viêm gan do thuốc. 
 
Cụ thể, khi vào cơ thể, một số thuốc khi uống quá liều sẽ được chuyển hóa tạo ra các chất độc với tế bào gan, gây phá hủy tế bào gan. Đồng thời, sản phẩm trung gian trong quá trình gan chuyển hóa thuốc sẽ kích hoạt tế bào Kupffer – một đại thực bào nằm ở xoang gan phóng tiết ra các hoạt chất gây viêm như TNF-α, TGF-β, Interleukin… Với mức độ nhẹ, tổn thương viêm gan có thể phục hồi, nhưng nếu ngộ độc nặng gây suy gan tối cấp có thể gây tử vong.
 
 
 
thuốc trị viêm gan hiện nay
 
Biểu hiện thông thường khi bị viêm gan là mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, sau đó vàng da, vàng mắt, nước tiểu sậm màu, đôi khi kèm theo triệu chứng phát ban, nổi mẫn ngoài da...
 
Phần lớn tổn thương gan do thuốc là cấp tính . Tuy nhiên, cũng có những trường hợp bị viêm gan mạn tính do thuốc vì việc lạm dụng thuốc điều trị tái đi tái lại nhiều lần. Khi phát hiện, gan đã bị xơ hoá hoặc tổn thương nặng.

Có thuốc điều trị viêm gan do thuốc?

Điều quan trọng nhất trong điều trị viêm gan do thuốc chính là ngưng ngay thuốc đang làm tổn thương gan và điều trị hồi sức. Kết hợp với chế độ dinh dưỡng khoa học và chế độ nghỉ ngơi, sinh hoạt tốt, bệnh có thể thuyên giảm dần. Đối với một số trường hợp tổn thương gan diễn tiến rất nặng dẫn đến suy gan cấp ảnh hưởng đến tính mạng, bệnh nhân cần phải điều trị phức tạp hơn thậm chí là ghép gan.

Do đó, không nên tự ý uống thuốc khi không có sự chỉ định và hướng dẫn của các bác sĩ, dược sĩ. Đối với những người phải dùng lâu dài các loại thuốc điều trị nội khoa như thuốc hạ mỡ máu, thuốc trị tiểu đường, thuốc kháng lao,... cần có sự theo dõi của các bác sĩ

Nếu đang có vấn đề về gan, bạn luôn phải hỏi ý kiến bác sỹ trước khi dùng bất kỳ một loại thuốc nào kể cả thuốc Nam, thuốc Bắc, thuốc đông y gia truyền vì đây là các loại thuốc rất khó biết rõ thành phần, chất lượng của thuốc. 

Tham khảo ý kiến của bác sĩ sẽ giúp bạn yên tâm trong việc lựa chọn một sản phẩm có cơ chế bảo vệ và kiểm soát các bệnh lý gan từ gốc, tránh khả năng gan tiếp tục bị tổn hại do chọn nhầm thuốc. 
 
Thảo Thanh
 
Xem thêm

 

Đăng ký bản tin


Tìm hiểu bệnh viêm gan C và cách phòng ngừa
Viêm gan virus C là một trong những bệnh truyền nhiễm có mức độ tử vong cao nhưng lại diễn biến ầm thầm, khó phát hiện. 
Chi tiết
Bệnh viêm gan siêu vi B và cách phòng ngừa
Theo thống kê của Bộ Y tế, bệnh nhân mắc viêm gan siêu vi B hiện chiếm 8-25% dân số, ước tính đến năm 2020 sẽ có 8 triệu người Việt nhiễm virus viêm gan siêu vi B mãn tính. Viêm gan siêu vi B mãn...
Chi tiết
Viêm gan B mạn: bao lâu sẽ dẫn đến biến chứng xơ gan và ung thư gan?
Theo thống kê của Tổ chức y tế thế giới (WHO), hàng năm có khoảng nửa triệu người tử vong do biến chứng của viêm gan siêu vi B mạn tính là xơ gan, ung thư gan. Chính vì vậy, bất cứ ai khi biết...
Chi tiết
Tìm hiểu về bệnh viêm gan A và cách phòng ngừa
Viêm gan A là loại bệnh truyền nhiễm phổ biến trên thế giới, chủ yếu lây qua con đường tiêu hóa. Khi chúng ta ăn phải thực phẩm nhiễm bẩn, độc hại, virus viêm gan A sẽ theo thức ăn, nước...
Chi tiết
Thuốc chứa Paracetamol có thể gây ngộ độc, tổn thương gan
Paracetamol (dạng viên hoặc sủi) là thành phần có trong các loại thuốc giảm đau, giảm sốt. Do đây là thuốc không cần kê đơn, hiệu quả cắt cơn nhanh chóng nên được sử dụng rất rộng rãi. Thế...
Chi tiết


HEWEL - Tăng cường giải độc,
chống độc, bảo vệ gan