Người bị bệnh viêm gan B có phải uống thuốc suốt đời không?

Viêm gan B là bệnh nhiễm trùng gan do virus HBV gây ra, nếu không được kiểm soát tốt có thể chuyển thành mạn tính và dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như suy gan, xơ gan, ung thư gan… Vậy người bị viêm gan B có phải uống thuốc suốt đời không? Bài viết dưới đây sẽ giải đáp chi tiết vấn đề này.

Viêm gan B có phải uống thuốc suốt đời không?

Người bị viêm gan B có phải uống thuốc suốt đời không hoàn toàn phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, mức độ tổn thương gan và kết quả xét nghiệm virus:

• Nếu người bệnh mang virus nhưng men gan bình thường, tải lượng virus thấp, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi định kỳ mà chưa cần dùng thuốc.
• Nếu virus hoạt động mạnh, men gan tăng cao, có dấu hiệu xơ gan hoặc nguy cơ biến chứng, việc điều trị kháng virus thường kéo dài nhiều năm, thậm chí có thể suốt đời để kiểm soát bệnh.
• Trong một số trường hợp đặc biệt, khi virus được ức chế ổn định lâu dài, bác sĩ có thể cân nhắc cho người bệnh ngưng thuốc nhưng vẫn cần theo dõi chặt chẽ.

Không phải người bệnh viêm gan B nào cũng cần uống thuốc suốt đời, mà phải căn cứ vào tình trạng sức khỏe và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa

Viêm gan B phải uống thuốc trong bao lâu?

Viêm gan B phải uống thuốc trong bao lâu phụ thuộc vào mức độ bệnh, khả năng đáp ứng thuốc và tình trạng sức khỏe gan:

• Người bệnh xơ gan hoặc có nguy cơ biến chứng nặng thường phải điều trị bằng thuốc kháng virus lâu dài, có thể suốt đời để kiểm soát virus và ngăn ngừa suy gan, ung thư gan.
• Người chưa xơ gan nhưng virus hoạt động mạnh cần uống thuốc liên tục trong nhiều năm. Chỉ khi đạt được tiêu chuẩn an toàn như tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện, men gan ổn định, HBeAg chuyển đổi ổn định,… mới có thể xem xét ngưng thuốc.
• Người mang virus không hoạt động có thể chưa cần điều trị mà chỉ theo dõi định kỳ.

Viêm gan B phải uống thuốc trong bao lâu phụ thuộc hoàn toàn vào đánh giá chuyên khoa. Người bệnh tuyệt đối không được tự ý ngưng thuốc để tránh virus bùng phát và gây biến chứng nguy hiểm.

Các yếu tố quyết định thời gian phải liên tục uống thuốc điều trị viêm gan B

Viêm gan B là bệnh lý mạn tính do virus HBV gây ra, tiến triển âm thầm nhưng để lại nhiều hậu quả nghiêm trọng như xơ gan, suy gan hoặc ung thư gan. Thời gian sử dụng thuốc của mỗi người bệnh không giống nhau và thường được quyết định bởi các yếu tố sau:

1. Tải lượng virus HBV DNA và HBeAg

Xét nghiệm định lượng HBV DNA và đánh giá tình trạng kháng nguyên e (HBeAg) là tiêu chí đầu tiên để xác định mức độ hoạt động của virus. Nếu tải lượng virus cao, HBeAg dương tính kéo dài, người bệnh có nguy cơ tiến triển xơ gan nhanh và cần điều trị lâu dài để ức chế sự nhân lên của HBV. Ngược lại, trường hợp virus ở mức thấp, HBeAg âm tính ổn định, bác sĩ có thể xem xét giảm hoặc tạm ngưng thuốc khi đã đạt tiêu chuẩn an toàn, nhưng vẫn phải theo dõi thường xuyên.

2. Mức độ tổn thương gan

Tình trạng tổn thương gan là yếu tố quyết định người bệnh viêm gan B phải uống thuốc trong bao lâu. Bệnh nhân có men gan ALT, AST tăng cao kéo dài chứng tỏ gan bị viêm nặng, cần điều trị liên tục để hạn chế tổn thương. Sinh thiết gan hoặc FibroScan giúp đánh giá mức độ xơ hóa và hoại tử tế bào gan. Nếu đã xuất hiện xơ gan, người bệnh cần duy trì thuốc kháng virus lâu dài, ngưng thuốc có thể khiến bệnh bùng phát và gây suy gan cấp.

3. Tiền sử gia đình và nguy cơ biến chứng ung thư gan

Yếu tố di truyền và tiền sử gia đình cũng ảnh hưởng lớn đến thời gian điều trị. Người có người thân từng mắc ung thư gan, xơ gan thường được xếp vào nhóm nguy cơ cao. Trong trường hợp này, kiểm soát virus HBV bằng thuốc kháng virus cần được duy trì lâu dài để giảm tối đa khả năng tiến triển thành ung thư gan. Ngoài ra, người uống rượu hoặc mắc bệnh gan kèm theo cũng có nguy cơ biến chứng sớm, thường phải điều trị liên tục và lâu dài hơn so với nhóm bệnh nhân khác.

Cách phòng ngừa viêm gan B

Viêm gan B có thể gây biến chứng nghiêm trọng nhưng hoàn toàn có thể phòng tránh nếu áp dụng đúng các biện pháp sau:

• Tiêm vắc xin viêm gan B: Đây là cách phòng ngừa hiệu quả nhất, giúp tạo kháng thể bảo vệ cơ thể khỏi virus HBV. Mỗi người cần tiêm đủ liều, đúng lịch từ sơ sinh đến tuổi trưởng thành.
• Quan hệ tình dục an toàn: Sử dụng bao cao su và không nên quan hệ tình dục thiếu an toàn để giảm nguy cơ lây truyền virus qua đường máu và dịch cơ thể.
• Tránh dùng chung kim tiêm, vật dụng cá nhân: Không sử dụng chung bàn chải đánh răng, dao cạo râu, kềm cắt móng hoặc bất kỳ dụng cụ nào có thể dính máu.
• Đảm bảo an toàn truyền máu và thủ thuật y tế: Chỉ tiếp nhận máu, dịch truyền từ nguồn đã được sàng lọc HBV, vì vậy cần lựa chọn cơ sở y tế uy tín khi làm bất kì thủ thuật y khoa nào.
• Lối sống lành mạnh: Hạn chế rượu bia, duy trì chế độ ăn uống cân bằng, tăng cường miễn dịch để giảm gánh nặng cho gan.

Xây dựng lối sống lành mạnh là biện pháp phòng bệnh viêm gan B hiệu quả nhất cho cả nam và nữ giới

Hiện nay, vắc xin phòng viêm gan B đã được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cùng Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) khuyến cáo tiêm chủng sớm theo đúng phác đồ để đạt hiệu quả bảo vệ cơ thể lên đến 95%. Người dân có thể lựa chọn các đơn vị uy tín như Hệ thống Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn VNVC để được tiêm phòng viêm gan B an toàn, đảm bảo chất lượng. (1)

Ngoài ra, bạn cũng cần biết rằng, dưới sự tấn công của virus viêm gan B cùng nhiều yếu tố gây hại khác, tế bào Kupffer trong xoang gan có thể bị kích hoạt quá mức, làm gia tăng sản xuất các chất trung gian gây viêm như TNF-α, TGF-β và Interleukin, từ đó gây tổn thương gan.

Nhằm khắc phục tình trạng này, các nhà khoa học tại Mỹ đã nghiên cứu và chứng minh chiết xuất từ Wasabia và S. Marianum có khả năng điều hòa hoạt động của tế bào Kupffer. Cơ chế được ghi nhận là làm giảm tính nhạy của thụ thể TLR trên bề mặt Kupffer, góp phần hạn chế quá trình tạo ra các chất gây viêm. Đồng thời thúc đẩy sự biểu hiện của protein bảo vệ Nrf2, giúp tăng cường khả năng chống viêm.

Không chỉ vậy, sự kết hợp giữa Wasabia và S. Marianum còn hỗ trợ chức năng thải độc của gan, từ đó làm giảm triệu chứng mẩn ngứa, đồng thời bảo vệ tế bào gan. Nhờ đó, giải pháp này giúp ngăn chặn nguy cơ viêm gan B tiến triển thành các biến chứng nghiêm trọng như xơ gan, suy gan hay ung thư gan.

Viêm gan B là bệnh mạn tính cần được theo dõi và điều trị lâu dài để ngăn ngừa biến chứng. Viêm gan B có phải uống thuốc suốt đời không phụ thuộc vào việc người bệnh kiểm soát bệnh như thế nào. Kết hợp khám định kỳ, thực hiện lối sống lành mạnh cùng các giải pháp hỗ trợ từ tinh chất thiên nhiên sẽ giúp tăng cường hiệu quả điều trị và bảo vệ sức khỏe gan ổn định.