Cách điều trị viêm gan cấp tính cần phải làm gì để nhanh hồi phục?

1. Thế nào là viêm gan cấp tính?

2. Bệnh viêm gan cấp có chữa được không?

2.1 Phương pháp chẩn đoán viêm gan cấp tính

• Khám lâm sàng: Thông qua việc xem xét tiền sử bệnh lý của gia đình và bản thân, bác sĩ sẽ giới hạn được các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ bệnh. Thăm khám lâm sàng cũng giúp bác sĩ xác định được các triệu chứng điển hình của tổn thương gan như vàng da, vàng mắt, cổ trướng phù chân…

• Xét nghiệm chức năng gan: Dựa vào kết quả xét nghiệm máu để bác sĩ xác định gan còn hoạt động tốt không. Xét nghiệm này cũng giúp bác sĩ kiểm tra chỉ số men gan, men gan cao biểu thị gan đang bị tổn thương hoặc hoạt động không bình thường. Ngoài ra, xét nghiệm máu còn giúp kiểm tra chức năng gan thông qua các chỉ số phản ánh chức năng lọc chất thải, tổng hợp protein và enzyme ra sao.

• Siêu âm gan: Sóng siêu âm giúp thấy được hình ảnh của các cơ quan trong ổ bụng. Siêu âm vùng gan cho thấy hình ảnh và cấu trúc gan như gan to, tình trạng nhu mô gan đồng nhất hay không, bờ đều hay không… ngoài ra còn giúp phát hiện tụ dịch bất thường ở gan hoặc vùng bụng, và các tổn thương khác trong ổ bụng.

• Sinh thiết gan: Thủ thuật này lấy mẫu mô từ gan để kiểm tra, xác định nguyên nhân và mức độ tổn thương gan. Tuy nhiên, vì là thủ thuật xâm lấn nên chỉ được thực hiện khi có chỉ định bác sĩ chuyên khoa và chỉ được thực hiện ở những cơ sở y tế chuyên môn cao. 

2.2 Cách điều trị dựa vào loại virus gây bệnh

• Viêm gan A: Mắc phải bệnh này khi bạn ăn phải thực phẩm bị nhiễm virus. Hiện nay, chưa có phương pháp điều trị cụ thể nào dành cho người bệnh viêm gan A. Hầu hết các trường hợp bị viêm gan A sẽ phục hồi trong vòng 6 tháng mà không có tổn thương nào lâu dài. Ngoài ra, tiêm ngừa viêm gan A là cách tốt nhất để phòng bệnh trở lại.

• Viêm gan B: Thông thường, viêm gan B cấp tính chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và có thể tự khỏi. Do đó, bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh nghỉ ngơi, ăn uống đủ chất, thể dục thể thao đều đặn, lối sống lành mạnh để hỗ trợ cải thiện bệnh.

• Viêm gan C: Viêm gan C cấp tính, khoảng 20 - 50% số người bệnh có thể tự khỏi. Trường hợp còn lại bác sĩ sẽ chỉ định điều trị thuốc kháng virus trực tiếp (DAAs), thuốc DAAs được chia làm 3 nhóm chính: thuốc ức chế NS3/4A, thuốc ức chế NS5A, thuốc ức chế NS5B polymerase. Thuốc này có tác động vào các protein quan trọng tham gia vào quá trình sao chép và nhân lên của HCV. (3)

• Viêm gan D: Trong hầu hết các trường hợp viêm gan D sẽ được chỉ định điều trị bằng thuốc. Trong đó, thuốc Pegylated interferon alpha mang đến hiệu quả để giảm tải số lượng virus và những tác động đến chức năng của gan trong khoảng thời gian thuốc đang được sử dụng.

• Viêm gan E: Với viêm gan E cấp tính, đến nay vẫn chưa có loại thuốc đặc trị.  Đa phần bác sĩ sẽ tư vấn các liệu pháp hỗ trợ. Người bệnh được khuyên nên nghỉ ngơi, ăn uống đầy đủ, thể dục vừa phải, tránh uống rượu bia. Đặc biệt, trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào phải tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.

• Viêm gan tự miễn: Kiểm soát bệnh và giảm triệu chứng. Bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc như corticosteroid (như prednisone hoặc budesonide) và thuốc ức chế hệ thống miễn dịch (azathioprine, mycophenolate, tacrolimus, cyclosporine…) để làm chậm hoặc ngăn chặn hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, nhằm ngăn ngừa cơ thể tấn công các tế bào gan.

Hỗ trợ cải thiện viêm gan từ cơ chế bệnh sinh