Người bị viêm gan B có nhổ răng được không?

Viêm gan B có thể lây truyền qua đường máu khi tiếp xúc trực tiếp với máu của người nhiễm bệnh. Trong khi đó, quá trình nhổ răng thường gây chảy máu. Vậy, người bị viêm gan B có nhổ răng được không và cần lưu ý gì để đảm bảo an toàn?

Viêm gan B có nhổ răng được không?

Người bị viêm gan B có nhổ răng được không? Người bị viêm gan B có thể nhổ răng, nhưng cần thận trọng trong suốt quá trình nhổ và theo dõi sau khi về nhà.

Lý giải nguyên nhân người viêm gan B cần thận trọng khi nhổ răng:

• Nguy cơ chảy máu kéo dài: bệnh nhân viêm gan B mạn có thể kèm rối loạn đông máu nếu chức năng gan suy giảm.
• Nguy cơ lây nhiễm: thủ thuật nha khoa tiếp xúc trực tiếp với máu, có thể lây virus cho nhân viên y tế nếu không đảm bảo vô khuẩn.
• Ảnh hưởng gây tê và thuốc: một số thuốc giảm đau, kháng sinh, gây tê được chuyển hóa qua gan, có thể gây gánh nặng cho gan.

Khi nào người bị viêm gan B có thể nhổ răng an toàn?

Người bị viêm gan B có thể nhổ răng an toàn khi đã hồi phục sau đợt nhiễm trùng cấp tính và không còn khả năng lây nhiễm. Kết quả này được xác nhận bằng các xét nghiệm HBsAg âm tính và kháng thể anti-HBs dương tính. (1)

Theo đó, việc điều trị nha khoa cho những bệnh nhân viêm gan B nên được thực hiện trong phòng phẫu thuật biệt lập, tuân thủ các biện pháp phòng ngừa cơ bản để ngăn ngừa lây nhiễm chéo.

Bác sĩ mô phỏng tình trạng răng sau khi nhổ cho bệnh nhân

Các trường hợp người viêm gan B không nên nhổ răng

Viêm gan B có nhổ răng được không và trường hợp nào không nên nhổ răng?

• Chức năng gan suy giảm nặng: Thường gặp ở người bệnh viêm gan B giai đoạn nặng, chuyển sang xơ gan hoặc suy gan kèm với rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu.
• Men gan tăng cao bất thường: Nồng độ men gan (AST, ALT) tăng nhiều đột ngột so với mức bình thường, tức là gan đang trong tình trạng tổn thương. Không nên can thiệp nhổ răng.
• Đang trong đợt cấp của viêm gan B: Ở giai đoạn cấp hoặc khi bệnh bùng phát, cơ thể người bệnh thường suy nhược. Thực hiện nhổ răng trong thời điểm này dễ làm thể trạng xuống cấp nhanh hơn, cộng thêm vết thương lâu lành và tăng nguy cơ biến chứng.
• Bệnh đông máu: Nếu người bệnh có xét nghiệm INR, tiểu cầu… bất thường, nhổ răng có thể gây mất máu nghiêm trọng. Vì vậy, để tránh biến chứng nguy hiểm, nên hội chẩn trước khi quyết định nhổ răng.
• Quản lý thuốc: Khi đang dùng thuốc điều trị ảnh hưởng đến đông máu, một số loại thuốc có thể chuyển hóa tại gan. Cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tránh dùng những loại thuốc có thể gây hại hoặc điều chỉnh liều lượng. (2)

Xem thêm: Đang bị bệnh viêm gan B có tập gym được không?

Những lưu ý sau khi nhổ răng đối với ai mắc virus viêm gan B

Viêm gan B có khả năng lây truyền từ người sang người qua đường máu. Vậy nên, bất kỳ tiếp xúc với máu (nhổ răng, phẫu thuật, dùng chung kim tiêm, xăm mình,…) hoặc nhận máu từ người mắc viêm gan B đều có nguy cơ nhiễm virus HBV. Mặc dù máu là con đường lây nhiễm dễ nhất, virus HBV cũng đã được tìm thấy trong các dịch cơ thể khác như mật, dịch tiết mũi họng, nước bọt và mồ hôi. Vì vậy, người bị nhiễm viêm gan B và bác sĩ nha khoa đều cần cẩn trọng trong quá trình nhổ răng, cụ thể là:

• Sau khi nhổ răng, người bệnh cần kiểm soát chảy máu và sưng đau. Nên cắn gạc chặt trong vòng 30 – 60 phút để giúp cầm máu. Nếu máu vẫn chảy kéo dài hoặc không cầm được, cần liên hệ ngay với bác sĩ vì viêm gan B có thể gây rối loạn đông máu. Nên chườm lạnh bên ngoài má trong 24 giờ đầu nhằm giúp giảm sưng tấy hiệu quả.
• Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc giảm đau hoặc kháng sinh sau nhổ răng vì một số loại có thể gây gánh nặng cho gan. Đặc biệt, người bị viêm gan B cần hạn chế dùng paracetamol liều cao và tránh các thuốc chuyển hóa nhiều qua gan.
• Người bệnh nên lựa chọn thức ăn mềm, nguội, dễ nhai để tránh làm tổn thương vết nhổ. Đồng thời, cần bổ sung rau xanh, trái cây tươi để tăng cường sức đề kháng và uống nhiều nước để hỗ trợ quá trình đào thải độc tố.
• Giữ vệ sinh răng miệng đúng cách giúp hạn chế nguy cơ nhiễm trùng sau nhổ răng. Người bệnh không nên súc miệng mạnh hay khạc nhổ ngay sau khi nhổ vì dễ làm bật cục máu đông. Khi đánh răng, cần thao tác nhẹ nhàng, tránh chạm vào vùng răng mới nhổ. Sau khoảng 24 giờ, có thể súc miệng bằng nước muối sinh lý loãng để làm sạch khoang miệng.
• Tránh tiếp xúc với tất cả các dịch cơ thể có khả năng truyền nhiễm khác (ví dụ: nước bọt trong các thủ thuật nha khoa).

Qua bài viết này, chắc hẳn bạn đã có câu trả lời cho câu hỏi bị viêm gan B có nhổ răng được không. Việc nhổ răng cần được tiến hành tại cơ sở y tế uy tín, dưới sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo an toàn. Người bệnh cần thông báo tình trạng bệnh cho bác sĩ nha khoa trước khi nhổ răng để hạn chế biến chứng và bảo vệ tốt sức khỏe răng miệng cũng như gan mật.